１２年ぶり！アトピーの新しい飲み薬『オルミエント錠』※追記：小児でも飲める『リンヴォック錠』処方開始！！
追記
２０２１年９月より１２歳から処方可能なJAK阻害剤【リンヴォック錠】が処方開始となりました。
『オルミエント錠』では小児への適応がありませんので、小児の場合は同じ働きのある【リンヴォック錠】が適応となります✨✨
こんにちは
今回は新しいアトピー性皮膚炎の飲み薬『オルミエント』の紹介です！！！
アトピー性皮膚炎の飲み薬としては実に１２年ぶりに適応となりました。
アトピーの治療薬と言えば基本は塗り薬が中心となりますが、それだけでは改善しない重症の方に選択肢が増えることになります＼( ‘ω’)／
なかなか改善しないかゆみと皮疹、、そんな症状に効果が高い『オルミエント』
早速オルミエントがどんなお薬なのか、ご説明していきます。
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目次
オルミエントはもともとは2017年から関節リウマチのお薬として使用されており、なじみのあるお薬です。
アトピー性皮膚炎には2020年１２月から適応となりました。
『JAK/STATシグナル伝達経路』を阻害することで、かゆみを抑え湿疹の原因となる炎症、皮膚バリアの低下を抑えてくれる働きがあります。
※JAK/STATシグナル伝達経路はアトピー性皮膚炎の病態形成に関与しており、オルミエントでは経路の中のJAK１とJAK２を選択的に阻害してくれます。
薬剤の試験では、一般的な外用治療で効果不十分であった症例においても優位にかゆみ・皮疹を抑えられたとの結果が出ております。
また、睡眠障害の改善や全体的な生活の質の向上にもつながったことも分かっています。
難治性、重症のアトピー性皮膚炎への適応となります。（保険適応あり）
一定期間外用薬などを用いた治療を行っても症状が良くならない、日常生活に支障をきたす場合にそれまでの治療に追加する形で処方されます。
副作用回避のために、事前に検査が必要となります（当院では中部労災病院と連携して事前検査を行っています）
内服方法：１日１回内服（２～４㎎）
早い方だと内服開始２日目からかゆみの改善が期待できます😃
※妊婦、妊娠希望者は内服できません。
※小児、授乳婦は安全性が確立されておらず、現段階では内服はお勧めできません。
追記：2021年9月より１２歳以上の小児に適応のある『リンヴォック錠』が処方開始となりました！！
《薬価💊》4mg錠：5274.9円／錠、2mg錠：2705.9円／錠
３割負担の場合4㎎を１日１錠内服すると１か月で約47,500円程度、２㎎の場合は25,000程度となります。
もっとも注意すべき副作用は感染症の悪化です。
事前に感染症がないかどうかのチェックと、服用開始後は新たな感染症がないかどうかを観察する必要があります。
その他に消化管穿孔、肝機能障害などの副作用があります。
これらの副作用の回避、早期発見のため定期的な医師の診察が必要となります。
オルミエント患者さんサポートプログラム『アトピーケア＆サポート』があります。
疑問や日常生活のお困りごとを解消することで安心して治療を続けていただくことを目的として無料で利用できるサポートプログラムです。
サポートスタッフが疑問や不安にLINEを使って答えてくれるので気軽に利用でき安心ですね！
院内でお渡しするパンフレットにあるQRコードから利用が開始できます。ぜひお役立てください。
より詳しい情報を知りたい方やオルミエント内服を希望される方はあつた皮ふ科クリニックでご相談ください。
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文責：あつた皮ふ科クリニック院長 佐々木良輔
日本皮膚科学会 専門医
日本皮膚科学会 中部支部代議員(2016年～現在)
日本皮膚科学会 東海地方会評議員(2016年～現在)
藤田医科大学皮膚科学 客員助教
