このようなお悩みはありませんか
☑ 年齢と共にできるしわを目立たなくさせたい
☑ メイクで隠せないたるみを何とかしたい
☑ 二重あごを解消したい
☑ フェイスラインをリフトアップさせたい
☑ メスの入れない治療にしたい
このようなお悩みをお持ちの方は名古屋市中川区のあつた皮ふ科クリニックまでお気軽にご相談下さい。
しわ・たるみの原因
しわの原因
しわは表情筋が動くクセによって形成されます。笑ったり怒ったりすると筋肉が動き、表面を覆う皮膚にヨレが起こります。これが長年繰り返されると皮膚に折りクセがついてしまい、表情を作っていなくても深いしわが刻まれた状態となります。
さらに、皮膚の老化により、真皮に存在する肌の弾力・ハリを保つ成分（エラスチンやコラーゲン）が減少・破壊されると、皮膚は厚みを失い、また皮膚のヨレを跳ね返す力が弱くなりしわを形成しやすくなります。小さな表情の動きでも簡単にしわができ、小じわと呼ばれるような細かいしわもみられるようになります。
たるみの原因
たるみは皮下組織のボリュームロスと靭帯が弱くなることで引き起こされます。
年齢を重ねると、顔面に適度についていた脂肪が減少し骨もやせ細っていきます。これらのボリュームロスによって皮膚に余剰ができ、まるでしぼんだ風船のようになります。
皮下組織の中にはさまざまなポイントで組織を固定する釘のような役割を果たす靭帯があります。この靭帯に余った皮膚が上から乗っかるようになります。その代表がほうれい線です。
またこの靭帯自体も弱くなってしまうと、伸びたゴムのように組織を支えることが出来なくなりさらにたるみが悪化します。重力に抗うことが出来なくなり、組織は下へと移動しあご周りに集まります。年齢を重ねると、逆三角形のすっきりとした形の顔が四角形に変化するのはこのためです。
当院でできる治療方法
当院では、しわ取り注射（ボツリヌストキシン注射）、ヒアルロン酸注入、スレッドリフト、スネコス、HIFUと５つの治療方法をご用意しております。お悩みの部位に併せて最適な治療方法をご提案致します。
しわ取り注射
適応部位
額、眉間、目尻、口角、エラ、バニーライン、ワキ、顎の梅干ししわ、ガミースマイル（歯茎）
しわ取り注射とは
しわ取り注射とは菌が生成する成分を筋肉に注入することで、筋肉の動きを抑制させ、しわを改善する治療です。
おおよそ3~5日程度で効果が表れ始め、個人差はありますが3～4か月程度効果が持続します。
特徴
ボトックス治療が初回の方には、治療後1週間後に必ず医師による診察を行い、効果を確認します。薬の効きすぎによる表情の不自然さや、効果が不十分などの問題を最小限に抑えます。
その際に効果が弱いと感じた方には、初回の料金内で追加治療も行いますのでご安心ください。
（診察料は発生します）。
ヒアルロン酸注入
適応部位
マリオネットライン、ほうれい線、ゴルゴ線、顎、額
ヒアルロン酸注入注射とは
人が本来持っている皮膚の水分を成分であるヒアルロン酸を気になる部位に注入することで、皮膚を自然に持ち上げることでほうれい線に代表される肌の凹みやたるみを改善する治療です。
即効性があり、個人差はありますが1年半～2年程度持続する治療です。
製材
ジュビダームシリーズ（アラガン社製 厚生労働省認可）
世界シェアＮｏ１のヒアルロン酸製剤で、日本でも多くのクリニックで使用されています。2016年9月9日には厚生労働省の認可を受けているため、患者様には安心して施術を受けていただける製剤です。
CHAEUM PLEMIUM（Hugel社製）
美容大国韓国でのシェアはＮｏ１の製剤です。韓国MFDS(旧KFDA:韓国食品医薬品安全庁)およびEDQM（欧州医薬品衣料品品質部門）で認定されています。
特徴
どちらの製剤も効果の持続期間が１～２年と長い製剤です。また水を取り込みにくい性質で施術後の腫れも少なく、麻酔が入っているため患者様の痛みも最小限です。製剤毎に深さや部位にあわせて数種類を用意しておりますので、効果的で自然な仕上がりになるように選択して注入いたします。
気になるところだけ注入したい方も多くいらっしゃいますが、肌全体のバランスをみて複数部位に注入した方がバランスの取れた仕上がりになります。診察時に個々の患者さまにあったご提案をさせていただきますのでお気軽にご相談ください。
スレッドリフト
スレッドリフトとは
身体の中で自然に溶ける糸を皮下に挿入することで、肌組織の引き上げ、コラーゲンの増加効果があります。お顔のたるみの改善・予防効果・肌のリフトアップやほうれい線・マリオネットラインを目立たなくさせる目的で使用します。
糸を入れるとなると抵抗感をお持ちの患者様もいらっしゃいますが、美容皮膚科では定番の治療です。手術の一種ではありますが、傷跡自体は糸を入れた後の小さな穴程度になるので、目立ちません。
スレッドリフトの仕組み
スレッドリフトはトゲのついた糸を皮膚の下の総に入れて、上から引っ張りながらトゲで固定するという仕組みです。 糸自体は身体に吸収されるため、トゲの部分が溶けてしまうと引き上げる効果は失われてしまいます。（おおよそ3～6か月程度を想定ください。） しかし、コラーゲンを増やす作用自体は残っている為、たるみの予防効果が持続します。
スレッドリフトの持続期間
美容医療に詳しい方は、スレッドリフトのリフトアップ効果はすぐになくなってしまうというご意見をお持ちです。
では、本当にスレッドリフトが溶けた後はまた前に戻ってしまうのか。
実は、半年ごとに数年スレッドリフトのみ継続されていた症例に関して施術前と現在と比較して明らかにたるみがなく若々しさが保たれていた、ということが分かってきています。
これは、スレッドリフトの効果が毎回ゼロに戻っていたならありえないことです。
この理由として、スレッドリフトの引っ掛けの効果だけでなく、引き上げた部位で挿入部のコラーゲン繊維が増えるから、と考えられています。
皮膚の下で自前のスレッドができているイメージを想像いただければと思います。
リフトアップ効果＝3～6か月
繰り返し施術をした場合（6～12か月間隔）＝長期間持続
HIFUリニア
適応部位
フェイスライン、顎、顎下
従来のHIFUとの違い
●リフトアップ＋脂肪融解のW効果
従来の照射方法と異なり、ライン上に照射することで、広範囲に加熱します。脂肪層にピンポイントで58度の熱を加えることで、脂肪融解効果をもたらします。 溶けだした脂肪は自然に対外に排出される為、照射した部位のたるみ・ボリュームが解消されます。 従来のダイエットと異なり、脂肪細胞自体を排出する為、リバウンドも起こりにくいという特徴があります。
●完結型の治療
従来のHIFUは3~6か月程度の定期的なメンテナンスが必要ですが、 リニアHIFUは脂肪自体を融解させてしまうため、3回で治療が完結します。
スネコス
適応部位
目元のシワ、クマ
スネコスとは？
スネコスは非架橋ヒアルロン酸と６種のアミノ酸が特別な比率で配合された製剤です。
皮膚の中間層や薄い部位への注入に適しています。
当院では目元のシワやクマの下位z年に仕様しています。
スネコスを注入することで、コラーゲンUPや保湿効果を促進肌にハリと弾力を持たせ、小じわや皮膚の薄さによるクマを改善させることができます。
スネコスは似た施術のヒアルロン酸注入と比較して凹付きがなく、ダウンタイムが少ない点に優れています。
スネコスの効果
２～３週間隔で３回繰り返し治療すると、目元にハリが出てきます。
その後は半年～１年程度効果が持続します。
症例写真
症例1
| 区分 | 自由診療 |
|---|---|
| 施術名 | リニアHIFU |
| 治療内容 | 超音波を照射することで、たるみを改善する治療です。 |
| 施術回数 | 1回 |
| 費用 | 66,000円 |
| リスク・副作用 | 火傷・神経障害などが生じる可能性があります。 |
症例2
| 区分 | 自由診療 |
|---|---|
| 施術名 | ヒアルロン酸 |
| 治療内容 | ヒアルロン酸を注射することで顔の悩みを改善します。しわ・たるみ・ほうれい線・あごのラインの変化等、顔の印象を変化させる治療です。 |
| 施術回数 | 1回 |
| 費用 | 96,800円/本 |
| リスク・副作用 | むくみ・腫れ・内出血などが生じる可能性があります。 |
| 区分 | 自由診療 |
|---|---|
| 施術名 | スレッドリフト |
| 治療内容 | 皮下に糸を差し込み、組織組織の引き上げ、コラーゲンを増加させる効果を発揮しする施術です。しわ・たるみ・ほうれい線・あごのラインの変化等、顔の印象を変化させる治療です。 |
| 施術回数 | 1回 |
| 費用 | 10本220,000円 |
| リスク・副作用 | 痛み・内出血・腫れ・部分的なひ凹み、ツッパリ感、感染症、糸の露出・アレルギー反応などが生じる可能性があります。 |
たるみ治療への拘り
患者様の納得感にこだわります
近年、美容医療がとてもリーズナブルな価格でできる、という印象を持っている方も多いと思います。ですが、その実態は安い治療を看板に患者様を引き込み、その後高額コースを勧める、という戦略であったりします。 たるみ治療は実際、その治療の難しさから高額になる傾向があります。 当院ではできる限りリーズナブルな価格で提供する努力をすることはもちろん、効果やリスクについて包み隠さずお話しし、十分に納得し治療を受けていただけるようにしています。また、無理な契約の押し付けはいたしません。
明朗会計、無理なセールスはいたしません。
当院にお越しいただいている患者様を事例を紹介いたします。
この患者様は、とある自費の手術の【29,800円～】という大々的な広告を見て、これなら！と思いきって受診してみたそうです。
しかし実際は240万円の施術を勧められ、何時間も個室で説得をされたうえに最後に『今すぐ治療するなら半額にします』と提案され、しっかり内容を理解せず合意してしまった、とのことでした。結果は目的がはっきりしていないこともあり、変化もわからず…アフターフォローもなかったが、そもそもそのクリニックに再度相談に行く気にもなれず、当院に当初のお悩みでご相談に来られました。
このような患者様は複数人いらっしゃいますが、皆さん、一様に後悔の言葉を口にされます。施術自体が悪いわけではなくても、目的がはっきりしない、施術内容やリスクを把握していない、値段に納得していない状態では患者様の後悔につながります。当院ではカウンセラーがお悩みの聴取や患者様からのご質問を聞き、診断や最終的な治療方針は医師が行います。また、患者様が納得したうえで治療できるように、原則当日施術は行わないようにしています。（患者様からのご希望の場合は除きます）
料金表
しわ取り注射
| 部位 | 1回 | メンテナンス料金（4ヶ月以内） |
|---|---|---|
| 1ヶ所（初回） | 24,640円 | |
| 1ヶ所 | 30,000円 | 27,000円 |
| 2ヶ所 | 55,000円 | 47,520円 |
| 3ヶ所 | 69,000円 | 59,140円 |
| 4ヶ所目以降 | ＋9,900円 | |
| ヒアルロン酸治療と同日のあごボトックス | 5,500円 | |
ヒアルロン酸注入
| ジュビダームビスタ（アラガン社製ヒアルロン酸製剤） | 1本 77,000円 |
| CHAEUM PREMIUM(Hugel社製ヒアルロン酸製剤) | １本 55,000円 |
HIFU シワ・たるみ
1回 or 3回コース料金
| 部位 | 1回 | 3回コース（1回あたり） |
|---|---|---|
| 顔全体（約620shot）（初回） | 77,000円 | |
| 顔全体（約620shot） | 92,400円 | 221,760円（73,920円） |
| 頬＋顎下（初回） | 66,000円 | |
| 頬＋顎下 | 77,000円 | 184,800円（61,600円） |
3回以降、コース継続料金（1回あたり）
| 部位 | 1回 |
|---|---|
| 顔全体（約620shot） | 199,500円 (65,500円) |
| 頬＋顎下 | 166,320円 （55,440円） |
HIFU リニアモード 脂肪溶解
1回 or 3回コース料金
| 部位 | 1回 | 3回コース（1回あたり） |
|---|---|---|
| 顔全体(HIFU1回）約550shot+顎下（リニア3回)約200shot （初回） | 66,000円 | |
| 顔全体(HIFU1回）約550shot+顎下（リニア3回)約200shot | 77,000円 | 165,000円（5,500円） |
| 頬＋顎下（リニア）約400shot | 44,000円 | 112,200円 （37,400円） |
3回以降、コース継続料金（1回あたり）
| 部位 | 1回 |
|---|---|
| 顔全体(HIFU1回）約550shot+顎下（リニア3回)約200shot | 148,500円 (49,500円) |
| 頬＋顎下（リニア）約400shot | 100,980円 (33,660円) |
スレッドリフト
| 糸の種類 | 6本 | 10本 |
|---|---|---|
| PCL（初回） | 156,000円 | 220,000円 |
| VOVリフト | 210,000円 | 300,000円 |
| ショッピングリフト | 30,000円 |
Q&A
Q.どのくらい効果が持続しますか？
A.個人差がありますが概ね下記の通りです。
しわ取り注射：3～4か月
ヒアルロン酸：1年半～2年
HIFU：3か月～半年
※当院では、国内未承認の薬剤であってもＥＵやアメリカのガイドライン等で推奨されている自費の薬剤も取り扱っております。
Q.ヒアルロン酸は気に入らない場合やりなおせますか？
また、前述した通りヒアルロン酸は1年たったら自然に基に戻る性質を持っており、医師もある程度基に戻る前提で仕上がりを調整している為、少し時間をおいて、戻したい場合は改めてご相談いただけます様お願い申し上げます。
承認状況・リスクについて
| 区分 | 自由診療 |
|---|---|
| 治療名 | しわ取り注射 |
| 治療内容 | ボツリヌストキシン製剤を注射することで、シワを改善する治療です。 |
| 製剤名 | ボトックスビスタ |
| 承認状況 | 国内承認（承認番号：22100AMX00398） |
| 他の承認状況 | 他の同一の成分や性能を有する国内承認機器はありません。 |
| 入手経路 | 医師の判断の下、国内輸入代理店から購入 |
| リスク・副作用 | 内出血、腫れ、むくみ、吐き気、めまい |
| 平均治療期間・回数 | 1回 |
| 平均治療費用 | 24,640円～77,440円（部位によって変動） |
| 区分 | 自由診療 |
|---|---|
| 治療名 | ヒアルロン酸注入 |
| 治療内容 | 皮下にヒアルロン酸製剤を注入することで、たるみの改善を行う施術です。 |
| 製剤名 | ジュビダームビスタ ボリューマXC ジュビダームビスタ ボリフトXC |
| 承認状況 | 国内承認： ボリューマ承認番号「22800BZX00338000」 ボリフト承認番号「23000BZX00159000」 |
| 他の承認状況 | 他の同一の成分や性能を有する国内承認機器はありません。 |
| 入手経路 | 医師の判断の下、国内輸入代理店から購入 |
| リスク・副作用 | 内出血、腫れ、むくみ、痛み |
| 平均治療期間・回数 | １回 |
| 平均治療費用 | 96,800円~660,000円(本数によって変動) |
| 区分 | 自由診療 |
|---|---|
| 治療名 | HIFU |
| 治療内容 | 筋膜に熱を加え、たるみの改善を促す施術です。 |
| 機器名 | ウルトラセルQプラス |
| 承認状況 | 国内未承認（韓国MFDS承認） |
| 他の承認状況 | 他の同一の成分や性能を有する国内承認機器はありません。 |
| 入手経路 | 医師の判断の下、国内輸入代理店から購入 |
| リスク・副作用 | 赤み、熱傷、腫れ、しびれ、神経障害 |
| 平均治療期間・回数 | 3回 |
| 平均治療費用 | 184,800円~221,760円(部位によって変動) |
文責：あつた皮ふ科クリニック院長
医師 日本皮膚科学会認定専門医
佐々木良輔
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